성남시 시민안전보험 보장내용에 대해서 알고계신가요? 시민안전보험은 각 지자체별로 시행하고 있는 제도인데요.
대중교통을 이용 중일 때 혹은 해외여행 중일 때 사고를 당하게 된다면 보장범위 내에서 보험금을 받을 수 있게 됩니다.
별도의 가입비는 없기 때문에 반드시 내가 속한 시, 군, 읍의 시민안전보험 보장내용을 확인하고 보험금 청구 방법까지 알고있어야 손해보는 일이 없겠죠?
성남시 시민안전보험이란
보험계약자가 성남시가 되고 민간손해보험사와 계약을 체결하여 성남시에 속한 시민이 사고를 당했을 경우 보장항목 중 한도내에서 보험금을 지급해주는 것을 말합니다.
보장기한은 발생일로부터 3년이며, 별도의 가입절차 없이 성남시민이라면 누구나 자동으로 가입이 되어있습니다.
보장내용은 총 12개 항목으로 구분되며 자세한 보장내용과 보장금액은 다음과 같습니다.
성남시 시민안전보험 보장내용
1. 사회재난 사망
- 성남시민이 사회재난(감염병 제외)으로 인하여 사망한 경우(15세 미만자 제외)
- 보장금액 : 1,000만원
2. 자연재해 사망
- 성남시민이 자연재해(일사병, 열사병포함)로 사망한 경우(15세 미만자 제외)
- 보장금액 : 1,000만원
3. 자연재해 후유장해
- 성남시민이 자연재해로 인해 3% ~ 100%의 후유장해가 발생한 경우
- 보장금액 : 1,000만원 한도
4. 폭발,화재,붕괴 상해사망
- 성남시민이 폭발,화재,붕괴사태 사고로 상해 사망한 경우(15세 미만자 제외)
- 보장금액 : 1,000만원
5. 폭발,화재,붕괴 상해 후유장해
- 성남시민이 폭발, 화재, 붕괴사태 사고로 3% ~ 100%의 상해 후유장해가 발생한 경우
- 보장금액 : 1,000만원 한도
6. 대중교통 이용 중 상해사망
- 성남시민이 대중교통 이용 중 상해 사망한 경우(15세 미만자 제외)
- 보장금액 : 2,000만원
7. 대중교통 이용 중 상해 후유장해
- 성남시민이 대중교통 이용 중 3% ~ 100% 상해 후유장해가 발생한 경우
- 보장금액 : 2,000만원 한도
8. 강도 상해 사망
- 성남시민이(강도에 의해 발생한 사고)의 직접 적인 결과로 사망한 경우(15세 미만자 제외)
- 보장금액 : 1,000만원
9. 강도 상해 후유장해
- 성남시민이(강도에 의해 발생한 사고)의 직접적인 결과로 3% ~ 100%의 상해 후유장해가 발생한 경우
- 보장금액 : 1,000만원 한도
10. 스쿨존 교통사고 부상치료비
- 성남시민 중 12세 이하인자가 보험기간중에 어린이 보호구역으로 지정한 지역에서 교통사고로 상해를 입은 경우(부상등급 1~14등급/등급별 지급기준 적용)
- 보장금액 : 1,000만원 한도
11. 강력범죄 피해보상금
- 성남시민이 강력범죄 피해로 사망하거나, 1개월이 초과하는 의사 치료를 요하는 신체상해를 입은 경우
- 보장금액 : 100만원
12. 의료사고 법률지원
- 성남시민이 의사의 진단에 따른 치료 중 그 치료의 직접 결과로 의료사고가 발생하여 법원에 소를 제기한 경우(1심에 한함/변호사 착수금의 80%)
- 보장금액 : 1,000만원 한도
13. 성폭력 범죄 발생보상금
- 성남시민(18세 미만 아동)이 형법 등에서 정하는 성폭력범죄로 피해를 입은 경우(공소제기, 즉 기소된 경우)
- 보장금액 : 100만원
14. 성폭력범죄 상해의료비
- 성남시민(18세 미만 아동)이 형법 등에서 정하는 성폭력범죄 피해로 발생한 치료비(신체상해 및 정신치료비)
- 사건발생 후 6개월 이내에 공소제기, 즉 기소된 경우
- 보장금액 : 100만원 한도
보험금 청구 방법
위 보장내용에 해당되는 사고를 겪었다면 아래 절차대로 시민안전보험 보험금 청구를 하시면 됩니다.
- 보험사 전화문의는 1522-3556으로 하시면 됩니다.
- 보험금 신청 시 필요한 서류는 다음과 같습니다.
시민안전보험 보험금 청구 서류
- 공통서류 : 보험금 청구서, 주민등록등(초)본, 통장사본 등
- 사망 시 : 사망진단서 또는 시체검안서, 가족관계증명서, 제적등본 등
- 후유장해 시 : 장해진단서(입원 또는 치료병원)
- 기타 자세한 서류사항은 보험사 1522-3556에 문의
보험금 청구서는 아래 성남시 시민안전보험 보험금 청구서 양식을 다운로드해서 작성 하시면 됩니다.
성남시 시민안전보험 보험금 청구 시 주의사항
성남시 시민안전보험과 관련하여 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다.
- 보험 기간: 성남시 시민안전보험은 매년 갱신됩니다. 현재 2025년 1월 23일 기준으로 2024년 2월 1일부터 2025년 1월 31일까지가 보험 가입 기간입니다.
- 보험금 청구 기한: 보험 종료일로부터 3년 이내에 청구해야 합니다.
- 보험금 지급 제한: 다음과 같은 경우에는 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.
- 질병이나 노환으로 인한 상해
- 교통사고로 인한 상해 (단, 어린이 보행 중 교통사고는 예외)
- 산업재해보상법, 공무원재해보상법 등 다른 법률에 의해 보상되는 상해
- 상해의료비 청구 시 공제: 상해의료비 청구 시 매 청구당 3만원이 공제됩니다. 단, 상해사망장례비는 공제금이 없습니다.
- 중복보상 가능: 개인 실손보험과 관계없이 중복보상이 가능합니다.
- 보험금 청구 시 필요 서류: 보험금 청구 시에는 보험금 청구서, 사고경위서, 개인정보처리동의서 등 필요한 서류를 모두 준비해야 합니다.
- 보험 대상: 성남시에 주민등록을 두고 거주하는 모든 시민(등록 외국인, 거소등록 동포 포함)이 자동으로 가입되며, 전입자는 자동 가입되고 전출자는 자동 해지됩니다.
이러한 주의사항을 숙지하고 보험금 청구 시 필요한 절차를 정확히 따르는 것이 중요합니다.